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医疗废物化学消毒处理 技术规范九点半论坛

发表时间:2019-10-27 阅读:

  为贯彻《中华人民共和国环境保护法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》规范医疗废物化学消毒处理技术的应用行为、工程建设以及设施运行管理,防治医疗废物化学处理对环境的污染

  1.1为贯彻《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》和其它国家有关医疗废物领域的法规,加强医疗废物的安全管理,保护环境,防止疾病传播,保障人体健康,实现医疗废物无害化处理处置目标,规范医疗废物化学消毒处理技术的实际应用、指导医疗废物化学消毒处理工程的规划、设计、施工、验收和运行管理,制定本技术规范。

  1.2 本技术规范适用于以化学消毒法处理医疗废物的技术认定管理以及采用化学消毒处理技术处理医疗废物的新建、改建和扩建工程。

  1.3 医疗废物化学消毒处理工程规模的确定和详细技术路线的选择,应根据服务区域医疗废物的产生量和成份特点、社会经济发展水平、全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划和城市总体规划、医疗废物收运体系特点、技术的适用性等合理确定。

  1.4 医疗废物化学消毒工程项目的建设,宜近、远期结合,统筹规划,以近期为主。建设规模、布局和选址应在充分的技术经济论证,环境影响评价和环境风险评价的基础上进行综合比选后确定。

  1.5 医疗废物化学消毒处置工程建设,应采用成熟可靠的技术、工艺和设备,做到运行稳定、维修方便、经济合理、管理科学、保护环境、安全卫生。

  1.6 医疗废物化学消毒处置工程项目的建设,应坚持专业化协作和社会化服务的原则,坚持集中处理的原则,合理确定配套工程项目,提高运营管理水平,降低运营成本。

  1.7采用医疗废物化学消毒处理工程的建设除应遵守本技术规范外,还应符合国家现行的有关强制性标准要求。

  1.8 建成的医疗废物化学消毒处置工程项目必须得到市级以上人民政府环境保护行政主管部门的审批,经获许可证后方可运营。

  (5)《医疗废物管理条例》(国务院令 第380号)(2003年6月4日)

  (6)《国家危险废物名录》(国家环保局、国家经济贸易委员会、对外贸易经济合作部、公安部,1998年)

  (7)《医疗废物分类名录》(卫生部和国家环保局发布 2003 第287号)

  (11)《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》(国家环保总局2003年11月20日)

  是指各类医疗卫生机构在医疗、预防、保健、教学、科研以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病人和疑似病人产生的生活垃圾也按照医疗废物进行管理和处理。具体分类名录依照《国家危险废物名录》、国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门共同制定的《医疗废物分类目录》执行。

  是指用于盛装除损伤性废物(手术器械之类)之外的医疗废物的初级包装,并符合一定防渗和撕裂强度性能要求的软质口袋。

  是指盛装经密封包装的医疗废物的专用硬质容器。用于医疗废物运输车运输医疗废物,使经包装的医疗废物不直接和车辆厢体接触或直接暴露于外环境,或在发生包装袋破损时起到防止废物污染车厢和外环境的作用。

  是指医疗废物处理单位将运达的医疗废物存放于本单位内符合特定要求的专门场所或设施内的过程。

  是指通过改变医疗废物的生物特性和组成从而达到消除其潜在的传染危害性的过程,包括各类方法、技术和工艺。

  是指按照规定的技术措施和要求,对经处理后的医疗废物进行安全无害和减量处理的过程。

  是指用于评估化学消毒技术的有效性,在特定位置后期检测中所获得的微生物的数量。

  是指根据特殊设计对一种或几种技术样本进行的随机抽样测试,目的是证明样本符合相应标准要求。

  4.1.2.1医疗机构产生的医疗废物总量包括固定病床的医疗废物产生量和门诊医疗废物产生量。

  病床的医疗废物产生量(公斤/天)=床位医疗废物产生率(公斤/床·天)×床位数(床)×床位使用率(%)

  门诊医疗废物产生量(公斤/天)=门诊医疗废物产生率(公斤/人次·天)×门诊人数(人次/天)

  (3) 无床位的小型门诊的医疗废物可按就业医务人员数量和单位医务人员医疗废物产生率计算和预测:

  门诊医疗废物产生量(公斤/月)=单位医务人员医疗废物产生率(公斤/人次)×医务人员数(人次/月)

  4.2.1化学消毒处理技术适用于处理《医疗废物分类目录》中的感染性废物、损伤性废物和病理性废物。不宜处理病理性废物中的人体器官和传染性的动物尸体等。

  4.2.2医疗废物化学消毒处理技术不适用于处理《医疗废物分类目录》中的药物性废物和化学性废物。

  4.2.3不能采用化学消毒处理技术处理的医疗废物,必须采用焚烧或其它适宜技术进行处理,禁止将没有消毒的医疗废物混入生活垃圾或其它废物进行填埋。

  5.1.1化学消毒处理厂的建设规模应根据化学消毒处理厂服务区域医疗废物产生量、成分特点及变化趋势等因素综合考虑确定,建设规模宜在10吨/日之间,并应考虑处理能力的冗余。

  5.1.2 化学消毒处理厂建设规模应尽可能满足全年接收并妥善处理服务区域产生的医疗废物。

  5.2.1 化学消毒处理厂建设项目由化学消毒处理厂主体工程与设备、配套工程、生产管理与生活服务设施构成。

  (1) 受料及供料系统:包括医疗废物受料计量、卸料、暂时贮存、输送等设施。

  (2) 化学消毒处理系统:包括医疗废物化学消毒设施、破碎设施、药剂供给设施、废气及废水处理设施以及自动化控制设施等。

  5.2.3 配套工程主要包括:总图运输、供配电、给排水、污水处理、消防、通讯、暖通空调、机械维修、监测化验、计量、器具清洗、消毒等设施。

  5.2.4 生产管理与生活服务设施主要包括:办公用房、食堂、浴室、值班宿舍等设施。

  5.3.1厂址选择应符合全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划及当地城乡总体发展规划,符合当地大气污染防治、水资源保护、自然保护的要求,并应通过环境影响评价和环境风险评价。

  5.3.2化学消毒处理厂医疗废物化学消毒处理以及贮存设施距离主要居民区以及学校、医院等公共设施的距离应不小于200米。

  (1) 厂址应满足工程建设的工程地质条件、水文地质条件和气象条件,不应选在发震断层、滑坡、泥石流、沼泽、流砂、采矿隐落区以及处理厂上风向地区。

  (2) 选址应综合考虑交通、运输距离、土地利用现状、基础设施状况等因素,宜进行公众调查。

  (3) 厂址不应受洪水、潮水或内涝的威胁,必须建在该地区时,应有可靠的防洪、排涝措施。

  5.4.1化学消毒处理厂的总图设计,应根据厂址所在地区的自然条件,结合生产、九点半论坛,运输、环境保护、职业卫生与劳动安全、职工生活,以及电力、通讯、热力、给水、排水、污水处理、防洪、排涝等设施,经多方案综合比较后确定。

  5.4.2 化学消毒处理厂的附属生产设施、生活服务设施等辅助设施,应根据社会化服务原则统筹考虑,避免重复建设。

  5.4.3 化学消毒处理应分为清洁区、半清洁区和污染区,厂人流和物流的出、入口应分开设置,并应方便医疗废物运输车的进出。

  5.4.4 化学消毒处理厂应设置高度不低于2.5米的围墙、防止家畜和无关人员进入。

  5.5.1化学消毒处理厂应以化学消毒处理系统为主体进行布置,其他各项设施应按医疗废物处理流程合理安排,以确保相关设备联系良好,充分发挥功能,保证设施安全运行。

  5.5.2医疗废物物流出入口、接收、贮存和转运设施、清洗消毒设施、处置场所等主要设施应与办公、生活服务设施隔离,分开建设。隔离措施包括墙体隔离或空间隔离方式。

  5.5.3化学消毒处理厂的车辆消毒设施,宜位于化学消毒处理厂出口附近处,并应与医疗废物转运工具、生产工具的清洗消毒设施合并建设。

  5.6.1 化学消毒处理厂区道路的设置,应满足交通运输、消防、绿化及各种管线 化学消毒处理厂的道路需能到达主要构筑物和建筑物。车行道宜布置成环状,以便回车。

  5.7.1 化学消毒处理厂的绿化布置,应符合总图设计要求,合理安排绿化用地。

  6.1一般规定6.1.1 医疗废物接收、贮存与输送系统包括:计量设施、卸料设施、卸料场地、暂时贮存库和贮存冷库、化学消毒处理厂内转运设施和其他设施。

  6.1.4应采用专用封闭式冷藏运输车,将塑料桶及纸箱按照危险废物运输的特殊要求,运送到化学消毒处理厂。传染性废物随包装封闭进入处理装置同时处理。一般性医疗废物的塑料包装桶及运输车经清洗消毒后循环使用,产生的清洗消毒废水进行集中无害化处理。

  6.2.1医疗废物收集时应按照《医疗废物分类目录》中的分类标准和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》中的要求分类收集,各类医疗废物不得混合收集。

  6.2.2医疗废物包装袋、利器盒与周转箱的标准、技术性能、规格等应符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》。

  6.2.3传染性医疗废物应采用一次性塑料箱或纸箱(用于干性废物)密封收集保存。

  6.2.4采用化学消毒处理技术的地区,医疗废物的包装袋还应当符合以下要求:

  (1) 包装袋分为黄色和红色两种,黄色袋盛装感染性废物、损伤性及病理性废物,适用于化学消毒处理。红色袋盛装药物性和化学性废物,不适用于化学消毒处理,收集时红色袋应单独收集。

  (2) 包装袋上应有医疗废物的中文标识,标识内容应包括:医疗废物产生单位、产生日期、废物类别、警示标识等。

  (3) 包装袋在正常使用时应能够防止破坏,并不与盛装设备材质发生化学反应。

  .3 医疗废物接收6.3.1 卸料场地应满足医疗废物运输车顺畅作业的要求。

  6.3.2 化学消毒处理厂应设置计量系统。计量系统应具有称重、记录、传输、打印与数据处理功能。

  6.4.1医疗废物卸料场地、暂时贮存库、贮存冷库等设施的设计、运行、安全防护等应参照《危险品废物贮存污染控制标准》(

  6.4.3 贮存冷库可与暂时贮存库合并建设,贮存冷库未启动制冷设备时,可用作暂时贮存库。

  6.4.4 医疗废物卸料和贮存设施属感染区,应配备隔离设施、报警装置和防风、防晒、防雨设施,并按照《环境保护图形标识-固体废物贮存(处置)场》(GB15562.2-1995)中的有关规定设置警示标志。

  6.4.6 贮存设施地面和1.0米高的墙裙须进行防渗处理,地面应具有良好的排水性能,易于清洁和消毒,产生的废水应采用暗沟、管直接排入废水收集消毒处理设施;贮存设施应采用全封闭、微负压设计,并应设置事故排风扇。

  6.4.8医疗废物贮存设施的设计应便于废物处理人员、转运装置的操作和进出。

  6.4.9 医疗废物卸料及贮存设施应采取防渗漏、防鼠、防鸟、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等措施。

  6.4.10 医疗废物搬运应使用专用工具,尽可能采取机械作业,减少人工对其直接操作;如果采用人工搬运,应避免废物容器直接接触身体。

  6.4.11化学消毒处理厂接收的医疗废物应尽可能当天处理。若处理厂对医疗废物进行贮存,贮存温度

  6.5.1 化学消毒处理厂必须设置医疗废物运输车辆、转运工具、周转箱(桶)的清洗消毒场所和废水收集处理设施。

  6.5.2 医疗废物运输车辆应每次使用都进行清洗消毒。禁止在社会车辆清洗场所清洗医疗废物运输车辆。

  6.5.3 转运工具和周转箱(桶)等均应进行清洗消毒后方能再次使用,并在清洗消毒设施内进行。

  6.5.4 医疗废物贮存设施应每天消毒一次;贮存设施内的医疗废物每次清运之后,应及时清洗和消毒。

  6.5.5 清洗废水应收集并排入废水消毒处理设施,处理后达到医院废水排放标准,禁止任意向环境排放清洗废水。

  6.5.7 已进行清洗消毒处理的工具、设备、周转箱(桶)等应与未经处理的工具、设备、周转箱(桶)等分开存放。

  6.5.8清洗消毒处理后的工具、设备、周转箱(桶)等晾干后方可再次投入使用。

  7.1一般规定7.1.1医疗废物化学消毒处置系统应包括进料设施、化学消毒处理设施、粉碎设施、废气与废液处理设施、自动控制设备及其它辅助设备。

  粉碎/干燥(压缩)设备一体化,避免医疗废物由系统的入口进入到出口出料之间存在人工接触的可能性。7.1.3工艺流程可选用先粉碎后消毒或者粉碎与消毒同时进行两种方式,对干法处理宜采取粉碎与消毒同时进行的方式,对湿法宜选用先粉碎后消毒处理的方式。

  对繁殖体细菌、真菌、亲脂性/亲水性病毒、寄生虫和分支杆菌的杀灭对数值达到6以上;(

  7.2.2采用化学消毒处理和粉碎同时进行的处理设备,应保证其进料容器在完成进料后得到相应的消毒处理,禁止采用没有经过消毒处理的进料容器盛装经过消毒处理的废物。

  7.2.3采用先粉碎后消毒处理工艺的设备,进料设备的进料口要保持气密性,应配备抽气设备以维持进料设备和破碎设备在负压下运行,以防止破碎时含菌粉尘从进料口逸出。

  7.2.4 进料设备应采用自动进料设备,避免操作人员与医疗废物盛装袋直接接触。

  进料容器材质应具有耐热、耐腐蚀、耐磨、耐震的特点,能够适应医疗废物的具体特点,可采用不锈钢等耐腐蚀优质材料。

  7.3.2化学消毒处理设备制造商应提供详细的设备说明手册,内容包括:设备的型号、操作程序、化学消毒剂浓度、处理时间、处理条件(温度、

  .4药剂供应设施7.4.1 化学消毒可以分为干式化学消毒法和湿式化学消毒法两种,化学消毒药剂可采用石灰粉、次氯酸钠、次氯酸钙、二氧化氯等,但必须保障本技术规范所提出的消毒效果,确保在消毒过程中实现传染性病菌杀灭或失活。优先选用石灰粉等干式化学消毒药剂。

  7.4.2 药剂供给必须保证药剂有效浓度,禁止采用超过有效期的化学消毒剂。

  7.5.1粉碎设施应当能够同时粉碎硬质物料和软质物料,粉碎颗粒粒径不大于

  厘米。一级粉碎如不能达到以上粒径要求,应设置二级粉碎设施。7.5.2粉碎设施位于化学消毒处理设施之前的,应保证粉碎设施处于密闭和负压状态下运行,并保证其内部空气得到消毒处理后排放。同时应保证在人工检修前必须得到充分的消毒处理。

  7.5.3粉碎设施的选择,应当遵循安全、可靠、耐用、便于维修、无二次污染的原则。

  .6废气处理设施7.6.1化学消毒处理过程中产生的废气主要来自于粉碎过程中产生的扬尘、挥发性有机物以及其他有害成分。

  7.6.2化学消毒过程应在封闭的系统中操作,或者是消毒系统处于负压状态,并使排出的气体通过高效空气净化器等空气净化装置净化后达标排放。

  .7废水处理设施7.7.1化学消毒处理过程中的废水主要来自医疗废物盛装容器清洗消毒废水,以及湿式化学消毒药剂和医疗废物中残留的液体

  。干式化学消毒法处理医疗废物不产生废液。7.7.2废水处理可采用多种切实可行的处理技术,但必须经消毒、杀菌达标排放。

  .8自动控制设施7.8.1自动控制设施应能实现废物处理的温度、时间等工艺参数的自动控制,以及物料供给、设施启停、废物粉碎、废物消毒与干燥,废气、废水处理等过程的自动控制。

  7.8.2自动控制设施应能够实时显示当前运行所处的状态,包括消毒时间、干燥时间,并实时跟踪反馈消毒器的内部温度、压力等参数。

  7.8.3自动控制设施应具有故障自我检测功能,实现超温、超压、断电、断水、断气以及误操作等异常情况下必要的紧急停车,并且能够实现操作未完成时消毒设施舱门闭锁功能。

  7.8.4自动控制设施应设置权限,对处理时间、温度、压力等参数的修改进行限制,禁止将处理参数降低到标准规定的数值以下对医疗废物进行消毒处理。

  7.8.5自动控制设施应具备自动记录功能,能够自动记录操作员号、处理工艺参数以及设施运行过程中的其他主要参数。

  7.8.7自动控制设施应具备远程监控功能,并实现主要工况参数与当地环保部门联网显示。

  .9处理效果检验7.9.1设备在安装及检修后必须经由环境管理部门认可的检测单位,采用生物学方法对处理后残渣进行消毒效果检测合格后方可运行。在运行过程中,应采用同样的方法,在设备正常使用条件下每季度检测

  7.9.2因设备故障等原因造成的处理设施停车,或在上述检测过程中经检测认定为处理效果不合格的情况下,所处理的医疗废物产物必须视为未处理,还需对其重新消毒处理。

  8.1 电气系统8.1.1 医疗废物化学消毒处理厂供电方式应根据用电要求,与当地电力部门协商确定。

  8.1.2化学消毒处理厂主要用电负荷为AC380/220V,负荷等级为二级,应有备用电源。

  8.1.3化学消毒处理厂应设应急电源系统,以确保为厂内需要不间断供电的设备连续供电。

  8.1.4照明设计应符合国家《工业企业照明设计》(GB50034-1992)中的有关规定。正常照明与事故照明应采用分开的供电系统,并宜采用下列供电方式:

  (2) 化学消毒处理厂房的主要出入口、通道、楼梯间以及远离医疗废物化学消毒厂房的工作场所的事故照明,宜采用自带蓄电池应急灯。

  (4) 手提灯电压不应大于24V,在狭窄地点和接触良好金属接地面上工作时,手提灯电压不应大于12V。

  8.1.6 化学消毒处理厂房及辅助厂房的电缆敷设,应采取有效的阻燃、防火封堵措施。

  8.1.7 化学消毒处理厂应设置通讯设备,保证厂区岗位之间和厂内外联系畅通。

  8.2.2.3 化学消毒处理厂清洗、消毒产生的废水必须按医疗机构产生废水进行处理,并按照国家《医疗机构污水排放要求》(GB18466-2001)的有关规定执行。

  8.2.2.4 化学消毒处理厂的非医疗废水应经过处理后回用。回用水质应符合国家《生活杂用水水质标准》(CJ25.1-1989)的中有关规定。当废水直接排入水体时,其排放应符合国家《污水综合排放标准》(GB8978-1996)中的有关规定。

  8.2.3.1化学消毒处理厂房的生产类别应属于丁类,建筑耐火等级不应低于二级。贮存库的生产类别应属于丙类,建筑耐火等级不应低于二级。

  8.2.3.2 化学消毒处理厂房应设置室内消火栓给水系统,并应符合国家《建筑设计防火规范》(GBJ16-1997)中的有关规定。

  8.2.3.3 医疗废物化学消毒厂房的安全疏散,应符合国家《建筑设计防火规范》(GBJ 16-2001)中的有关规定。

  8.2.3.4 医疗废物化学消毒厂房内部的装修设计,应符合国家《建筑内部装修设计防火规范》(GB50222-2001)中的有关规定。

  8.3.1 建筑物的采暖设计应符合国家《采暖通风与空气调节设计规范》(GBJ19-2001)中的有关规定。

  8.3.2建筑物的空调设计应符合国家《采暖通风与空气调节设计规范》(GBJ19-2001)中的有关规定。

  8.3.3化学消毒处理车间以及贮存间宜设置事故排风装置,并提供充足的通风条件。

  8.4.1化学消毒处理厂主要生产设备应布置在有屋盖的车间内。卸料、贮存、转运、输送和上料系统必须设置在有屋盖的车间内。

  3/人·小时。8.4.3 化学消毒处理厂区建筑的造型应简洁、实用,并与周围环境相协调。厂房的平面布置和空间布局应满足工艺设备布置要求,同时应考虑今后生产发展和技术改造的可能性。生产区与生产管理及生活服务区之间应有隔离设施。

  8.4.5 化学消毒处理厂房楼(地)面的设计,除满足工艺使用要求外,还应符合国家《建筑地面设计规范》(GB50037-1996)中的有关规定。贮存设施墙面应方便进行清洗消毒,控制室地面应采取防静电措施。

  8.4.6 厂房采光设计应符合国家《工业企业采光设计标准》(GB50033-2001)中的有关规定。

  8.4.7 医疗废物化学消毒厂房宜采用机械强制通风,以保持良好的通风环境。

  8.4.9 大面积屋盖系统宜采用钢结构,并应符合国家《屋面工程技术规范》(GB50207-2002)中的有关规定。屋顶承重结构的结构层及保温(隔热)层应采用非燃烧体材料;设保温层的屋面应有防止结露与水汽渗透的措施,并应符合国家《建筑设计防火规范》(GBJ16-2001)中的有关规定。

  8.4.10医疗废物卸料、贮存设施应进行地面防渗处理,并符合国家《危险废物贮存污染控制标准》

  8.4.11厂房结构设计应满足《建筑结构可靠度设计统一标准》(GB50068-2001)中的有关规定,并应符合其他国家现行的有关规范要求。

  8.4.12 厂区内应进行地质勘察,地质勘察应符合《岩土工程勘察规范》(GB50021-2001)中的有关规定。

  8.4.13 楼(地)面活荷载取值应根据设备安装、检修和使用要求等确定,同时应满足国家《建筑结构荷载规范》(GB50009-2001)中的有关规定。

  8.4.14 医疗废物化学消毒处理厂的结构构件,应根据承载能力极限状态及正常使用极限状态要求,按使用工况分别进行承载能力及稳定、疲劳、变形、抗裂及裂缝宽度计算和验算;处于地震地区的结构,还应进行结构构件抗震的承载能力计算。同时应满足《混凝土结构设计规范》(GB50010-2002)、《砌体结构设计规范》(

  8.4.15 地基基础的设计应按国家《建筑地基基础设计规范》(GB50007-2002)的有关规定进行地基承载力和变形计算,必要时还应进行稳定性计算。

  8.5.1化学消毒处理厂应具有全厂设备日常维护、保养与小修任务及工厂设施突发性故障时的应急处理功能。设备的大、中修宜通过社会化协作解决。

  8.5.2 化学消毒处理厂应配备必需的机械工具、搬运设备和备用品、消耗品。

  9.1 一般规定9.1.1医疗废物化学消毒过程中产生的废气、废水、噪声等的防治与排放,应贯彻执行国家现行的环境保护法规和标准等。

  9.1.2化学消毒处理厂建设应贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》,应符合国家职业卫生标准的工作环境和条件。

  9.1.3制定化学消毒处理厂污染物治理措施前应落实污染源的特性和产生量。

  9.1.4设备提供商及生产商应对设施运行涉及的所有环节,包括运行参数控制、监测仪器仪表的操作,设备故障排除及应急、职业安全防护等方面提供全方位的业务培训,并保证相应售后服务要求。

  .2环境保护9.2.1 医疗废物进场后应在规定时间内尽快处理,减少存放时间,避免恶臭产生。

  9.2.2废物的贮存、卸料、进料、破碎和消毒应采用负压操作,控制恶臭和带菌气体扩散。抽出的气体应通过高效空气净化器及除臭装置处理后排放,并应符合《恶臭污染物排放标准》(

  )要求。9.2.2 化学消毒处理厂的生活废水、生产废水、清洗消毒产生的废水和厂区初期雨水等应收集处理后排放,排放应符合国家《医院污水排放标准》(GB50050-95)要求。

  9.2.3 主要噪声设备,如破碎机、泵、风机等应采取基础减震和消声及隔声措施,厂界噪声应符合《工业企业厂界噪声标准》(GB 12348-90)要求。

  9.2.4医疗废物化学消毒处理的最终产物是较为干燥的无害医疗废物,可作为生活垃圾进行卫生填埋或焚烧,可根据当地生活垃圾的处置方式而定。

  9.2.5废气处理过程中采用的过滤材料应定期更换,并按照未经消毒处理的医疗废物进行处理。

  9.2.6 化学消毒处理厂更换的直接与医疗废物接触的备品备件、废弃的防护用品等应按未处理的医疗废物进行处理。

  .3职业卫生与劳动安全9.3.1化学消毒处理厂的劳动卫生应符合国家《工业企业设计卫生标准》(

  9.3.2化学消毒处理厂建设应采用有利于职业病防治和保护劳动者健康的措施。应在相关设备的醒目位置设置警示标识,并应有可靠的防护措施。

  9.3.3职业病防护设备、防护用品应确保处于正常工作状态,不得擅自拆除或停止使用。

  9.3.5化学消毒处理厂应采取必要的职业健康和劳动安全措施,主要内容应包括:

  9.3.6 所使用防护用品的类型应根据所涉及的医疗废物的危险度而定,但对医疗废物收集和处理人员应达到如下要求:

  (6) 一次性手套(一般工作人员用)或耐受力强的手套(医疗废物处理工人用),必需。

  9.3.8 应提供当设备发生故障停机时维修工人可以安全地进入设备内部进行维修的安全保障措施。

  (1) 处理技术设备出现问题(如化学消毒剂浓度不够,处理参数不符合规定要求等)时的应急计划;

  10.1 一般要求10.1.1 医疗废物化学消毒处理技术及设备提供商必须得到省级以上环保部门的认定方可应用。

  10.1.2 医疗废物化学消毒处理技术及设备的认定必须通过规定的管理和测试程序进行。

  10.1.3 测试工作应由国家环境保护部门认定的检测机构承担,并应符合本技术规范所提出的测试标准及方法要求。

  10.2.1医疗废物化学消毒处理技术及设备提供商应按要求向省级以上环境管理部门提交技术及设备认定申请报告,主要内容至少应包括:

  (1)设备提供商信息。内容应包括设备提供商的名称、单位地址、法人资格、营业执照、注册资本、经营范围、相关资质等。

  (2)设备信息。内容应包括设备的规格型号及序列号、设备操作手册(内容包括处理废物的适用性、处理工艺流程、设备运行参数、操作程序和条件、设备的启停、设备的维修及保养、自动控制、在线监测、处理效果检测、应急反应方案、人员防护要求、操作人员培训要求、运行记录要求)。

  (3)测试信息。设备提供商应提交测试报告,报告内容应包括测试时间、测试对象、测试标准、测试程序及方法、测试数据、测试结果分析以及测试机构信息等。

  (4)职业安全和环境保护措施。内容包括人身防护、职业培训、应急处理等职业安全措施以及废气、废水、噪声、残渣等处理处置措施。

  10.2.2省级以上环境保护部门将根据技术及设备提供商所提交的材料,按照相应的程序对技术及设备进行认定并颁发技术及设备应用许可证书。

  .3测试标准及方法10.3.1测试应采取本技术规范所提出的微生物指示剂进行测试。

  10.3.2测试过程应严格执行本技术规范所提出的测试标准及方法(具体内容附后),确保检测结果的权威性和线

  11.1 建筑、安装工程应符合施工设计文件、设备技术文件的要求。11.2 对工程的变更应取得设计单位的设计变更文件后再进行施工。

  医疗废物化学消毒处理厂的建设对工程质量监督管理应符合国家现行《建设工程质量管理条例》(

  月10日)的有关规定,项目的竣工验收应按《建设项目(工程)竣工验收办法》(1990年9月11日)执行。11.4 医疗废物化学消毒处理厂的竣工验收应有环境保护及卫生专业技术部门参加。11.5医疗废物化学消毒处理工程应按本技术规范和现行相关专业工程验收规范有关规定进行验收。对国外引进的专用设备,应按供货商提供的设备技术规范、合同规定及商检文件执行,并应符合我国现行的国家或行业工程施工及验收标准要求。

  12.1.1 本技术规范适用于医疗废物化学消毒处理厂的运行、维护及安全管理。12.1.2 医疗废物化学消毒处理厂的运行、维护及安全管理,除应执行本规范外,还应符合国家现行有关标准要求。

  12.2.1 化学消毒处理厂必须具有市级以上人民政府环境保护行政主管部门颁发的经营许可证;未取得经营许可证的单位,不得从事有关医疗废物集中处理的活动。

  12.2.2 必须具有经过培训的技术人员、管理人员和相应数量的操作人员。

  12.3.1化学消毒处理厂医疗废物接收、转运、贮存、化学消毒、清洗消毒等岗位应按生产和使用有毒物品的生产场所工作性质确定。

  12.3.2化学消毒处理厂劳动定员可分为生产人员、辅助生产人员和管理人员。管理人员应包括技术人员和安全管理人员。劳动定员应按定岗定量的原则合理确定。

  医疗废物化学消毒处理厂应对操作人员、技术人员及管理人员进行相关法律法规、专业技术、安全防护、应急处理等理论知识和操作技能培训,主要包括:

  12.4.1对医疗废物化学消毒处理厂所有工作人员的培训最低应满足如下要求:

  对医疗废物化学消毒处理操作人员和技术人员除了要满足上述要求外,其培训还应满足如下要求:

  (1)医疗废物接收、转运、贮存和上料的具体操作,以及医疗废物处理的安全操作程序及标准;

  (2)最佳的运行温度以及保持设备良好运行的条件;控制、报警和指示系统的运行和检查以及必要时的纠正操作;

  12.5.1 医疗废物交接按照《医疗废物集中处置技术规范》(试行)的有关规定执行,采用《医疗废物运送登记卡》和《危险废物转移联单》(医疗废物专用)进行记录和管理。

  12.5.2 医疗废物接收交接分为医疗废物现场交接和《医疗废物运送登记卡》的交接。

  12.6.1 医疗废物集中化学消毒处理厂应建立生产设施运行状况、设施维护和医疗废物化学消毒处理生产活动等的登记制度,主要记录内容包括:

  (1) 《医疗废物运送登记卡》和《危险废物转移联单》(医疗废物专用)的记录和妥善保存;

  为保证医疗废物集中处理处置厂生产活动安全有序进行,必须建立严格的交接班制度,内容包括:

  化学消毒处理厂在设计、施工和生产过程中,必须高度重视安全卫生问题,采取有效的应对措施和各种预防手段,严格执行以下规范和标准:

  12.9.1 应定期对化学消毒处理厂的环境污染防治和卫生消毒效果进行检测和评价,对结果整理存档,并每半年向地方环境保护主管部门报告一次。

  12.9.2 应定期对化学消毒处理厂的设施、设备运行及安全状况进行检测和评估,消除安全隐患。

  1 为方便在执行本技术规范条文时区别对待,对于要求严格程度不同的用词说明如下:

  本方法适用于以化学消毒剂(粉剂或水剂)为主要杀菌因子的医疗废物化学消毒处理系统对医疗废物的消毒效果评价。

  121℃条件下,杀灭90%芽孢所需时间D121值为1.3~1.9min,杀灭时间(KT值)为≤19min,存活时间(ST值)为≥3.9min。(红笔处需核实)2.2消毒因子:以化学消毒剂(粉剂或水剂)为主要杀菌因子的医疗废物化学消毒处理系统2.3

  蛋白胨生理盐水溶液(见附录)2.5稀释液: 胰蛋白胨生理盐水溶液 (见附录)2.

  胰蛋白胨大豆琼脂培养基、胰蛋白胨大豆培养基(见附录)2.7载体:管长为2cm的输液管,内径为

  4mm左右,秤其重量。2.8模拟医疗废物:成分大致包括:5%的有机原料(如汉堡包、肉包子、馒头等)和

  95%塑料、纤维素和玻璃等。总的投加模拟医疗废物重量应大于或等于实际应用中的最大负荷重量。2.8模拟杀菌因子:主要杀菌因子(化学消毒剂)的模拟替代物质(阳性对照)。粉剂化学消毒剂(如石灰粉)可采用滑石粉;水剂化学消毒剂(如次氯酸钠、

  二氧化氯等)可采用去离子水。2.9细菌培养计数所用器材,见《消毒技术规范》2002年版2.1.1.2.23.检测方法

  108~1010cfu/ml)的容器中,浸泡5min后,将输液管放在灭菌大搪瓷盘中,置37℃恒温箱中烘干,制成染菌样本备用,使每克样本的回收芽孢数量在5×105~5×106cfu。3.2中和剂鉴定试验按《消毒技术规范》

  处理过程:将一定数量染菌样本与待消毒的模拟医疗废物混合做成投加样品。在预先已清洁过(未受到污染)的医疗废物化学消毒处理系统中投加样品,并按说明书的剂量要求和方法加入模拟杀菌物质作为对照组进行正常处理运行。

  采样:一个处理程序结束后,在设备出口排出的残渣中收集一定数量的样品。从收集样品中拣出染菌样本,取lg~2g,以无菌操作方式,用剪刀剪破后加到装有20ml中和剂的离心管中,作用

  l0min,将离心管振打200次,用稀释液做10倍系列稀释,选适宜稀释度,分别吸取1ml,以倾注法接种于两个平皿中,做活菌培养计数。3.3.2实验组操作步骤

  按使用说明书的剂量要求,在最大负荷量(满载)的情况下,除将模拟杀菌物质改为化学消毒剂外,其余步骤均与.对照组相同。

  C)/D杀灭对数值(KL)=No-NxA为每平板平均菌落数;B为稀释度;

  C为样本洗液数量(m1);D为样本的重量(g);No为对照组每克样本菌数的对数值;Nx

  ~5×106cfu/g,各次试验的杀灭对数值均≥4.00,可判为消毒合格。各有关单位:10.医疗

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